Potilaan omahoito

Keuhkoahtaumatautipotilaan omahoito tarkoittaa potilaan osallistumista hoidon suunnitteluun ja toteutukseen yhteistyössä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Osalle potilaista omahoito sopii hyvin. On kuitenkin muistettava, että COPD-potilaan  heikentyvän voinnin taustalla voi olla myös muita syitä, esimerkiksi sydämen vajaatoiminta tai muu uusi sairaus kuten maligniteetti.

Omahoidon käytännön työkaluja ovat oman voinnin seuraaminen ja oireiden tunnistaminen, säännöllinen lääkkeiden otto ja lääkityksen sääteleminen lääkäriltä saatujen ohjeiden mukaan infektioiden ja pahenemisvaiheiden yhteydessä. Lisäksi ennen kotiutusta potilaalle laaditaan yksilöllinen toimintasuunnitelma, joka sisältää valmiiksi varalle kirjoitetut kortisoni-ja antibioottireseptit sekä selkeät (kirjalliset) toimintaohjeet.

Omahoito sisältää seuraavat asiat:

  • Potilasopetus, jossa käydään läpi COPD sairautena, riskitekijät, toteaminen, oireet, pahenemisvaiheet ja niiden tunnistaminen
  • Lääkkeetön hoito: savuttomuus, terveystavoitteinen liikunta, ravitsemus ja painon hallinta
  • Lääkehoito: säännöllinen lääkitys ja sen tavoitteet, tarvittaessa otettava lääkitys
  • Muiden samanaikaisten sairauksien tunnistaminen, hoito ja omaseuranta
  • Rokotukset
  • Ohjaus palleahengitykseen, huulirakohengitykseen, vastapainehengitykseen
  • Pahenemisvaiheille altistavat tekijät ja niihin liittyvät varotoimet
  • Toimintaohje pahenemisvaiheessa vaikeusasteen mukaisesti
  • Seurantasuositus (omaseuranta, hoitajan seurantakäynnit ja etäseuranta, seurantakäynnit lääkärillä)

_

Potilaan toimintaohjeet COPD-pahenemisvaiheissa kirjataan sairauskertomukseen (omahoito-ohje).

Tunnista Hoida Hakeudu hoitoon (112)
Ahdistaa enemmän kuin yleensä Ota avaavaa lääkettä, lepää, nauti runsaasti nesteitä Jos yleisvointi heikkenee tai ilmaantuu sekavuutta
Yskittää enemmän Jos avaava lääke ei auta
Yskösten määrä lisääntyy Jos on rintakipua
Yskösten väri muuttuu (märkäiseksi) Jos on rytmihäiriöitä
Yskösten koostumus muuttuu sitkaammaksi Jos ysköksessä on verta
Jos kuume on korkea
Jos ahdistaa avaavasta huolimatta ja on ohjeistettu aloittamaan kortisonikuuri, prednisoloni 40 mg 5 vrk*
Jos yskökset ovat märkäisiä, aloita lisäksi antibioottikuuri*

*potilaille, joilla ei ole muita merkittäviä sairauksia ja jotka hallitsevat COPD:n omahoidon, voidaan kirjoittaa "pahenemisvaiheen omahoitopakkaus" eli kortisonikuuri ja antibioottikuuri ohjeistuksineen pahenemisvaiheen varalle. Potilas informoi hoitavaa tahoa, jos joutuu aloittamaan kuuri(t)